Лето. Сезон. дачи. Кошки. Не всегда есть возможность обратиться к ветеринару, а счёт времени в экстренных ситуациях идёт порой на секунды. Огромное спасибо автору за присланный материал.

Разумеется приведённый материал не панацея, и тем более не повод пренебрегать элементарными мерами безопасности, оставляя опасные вещества, провода и прочее в открытом доступе, выпуская животное туда, где оно может быть травмировано, или его могут травмировать, и т.д. Я искренне надеюсь, что этот материал вообще никому из читающих не понадобится, и всё-таки...



АПТЕЧКА И ОСНОВНЫЕ СРЕДСТВА ОКАЗАНИЯ ЭКСТРЕННОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ КОШЕК

(C) Апраксина Т.С.

В рекомендациях я буду исходить из трех принципов:

• Все препараты и инструменты, названные мной, максимально дешевы и просты в употреблении, поэтому они (обозначенный минимум) находятся под рукой у владельца или могут быть куплены в течение получаса-часа.

• Владелец или лицо, оказывающее помощь, умеет осуществлять минимальные процедуры: внутримышечный и подкожный уколы, выстриг шерсти с раневой поверхности, измерение температуры, дачу лекарств внутрь, первичный осмотр.

• Нормальный владелец понимает, что лучший друг кошки – ветеринар, и самолечением будет заниматься только в полевых условиях (дача, природа, деревня и пр.), либо в условиях полного отсутствия средств на ветеринара.

Инструменты:
шприцы инсулиновые, 2хкубовые и 20кубовые. Пинцет, шпатель, ножницы с закругленными концами и ножницы маникюрные, трубка резиновая для жгута.

Препараты:
гентамицин (антибиотик широкого спектра) в ампулах, бромгексин (отхаркивающее) в таблетках, кордиамин (сердечное) в ампулах, анальгин (анальгетик, противотемпературное) в ампулах, супрастин (противоаллергическое) в ампулах, камфара (сердечное) в ампулах, физраствор, глюкоза 5%, «Левомеколь» (широкого спектра действия препарат) мазь, фуросемид (мочегонное) в ампулах, витамин С (витамин с широким спектром действия), «Пантенол» (противоожоговое широкого спектра) мазь, перекись водорода 3% (дезинфицирующее, кровоостанавливающее) раствор, спирт камфорный дезинфицирующее), новокаин (обезболивающее) раствор, этамзилат (против кровотечений), ампулы, «Аминалон» (при сотрясении) таблетки, дексаметазон (противошоковое) ампулы, масло вазелиновое (слабительное)

Часто встречающиеся случаи и основные меры помощи

1. Падение с высоты/автомобильная авария и прочие грубые механические воздействия

• Чаще всего возникает: при падении из окон, столкновении с машинами, неудачном попадании под ноги, падении с крыш и прочих высотных либо силовых проблемах.

• Что нужно сделать: для начала оценить состояние пациента. Попытаться прикинуть тяжесть повреждений. Если у животного сломан позвоночник, разорвана брюшная полость и оттуда широким потоком льется кровь… или вы видите прочие повреждения, не совместимые с жизнью, дайте животному умереть естественным путем в покое. Все равно сделать с этим вы не сможете ничего, но помучаете напоследок заведомо бесполезными процедурами. Введите 2 куба анальгина, в конце концов. Если же не все так плохо – введите 0,4 мл дексаметазона внутримышечно и осмотрите конечности. Открытые переломы – к специалисту.
Без комментариев: или вы уже знаете, как они лечатся, или вы изучаете справочник ветфельдшера, пересказать который я и не в состоянии, и не рекомендую дома практиковать лечение подобных травм. Потом – ротовую полость, ушные раковины, кожу на брюхе, внутреннюю сторону век. Все это должно быть розовым и теплым. Тем не менее, введите животному: 0,7-1 мл этамзилата внутримышечно, 0,4 мл фуросемида внутримышечно, 0,7 мл анальгина внутримышечно. Первые два средства профилактируют внутренние кровотечения и отек головного и спинного мозга (вы не знаете, повреждено ли что-либо «внутри»), третье снимает боль. Следующий раз этамзилат вводится через 2 часа, фуросемид и анальгин – через 4. На этот раз: фуросемида 0,3, анальгина - 0,4. Не повторяйте первые «ударные» дозы этих двух препаратов. Этамзилат по 0,5 можно делать первые сутки каждые 4 часа, 2 и 3 сутки – по 0,5 3 раза в сутки. Фуросемид по 0,3 после второй дозы – 3 раза в сутки. Анальгин по 0,4 – 3 раза в сутки. Кормить и поить нельзя. Ввели первую порцию средств? Это еще только начало. Если у пациента не синеет язык, если дыхание и пульс ровные, то делаем камфару подкожно через 15-30 минут после введения первого комплекта (анальгин, этамзилат, фуросемид) однократно. Если все это таки ж наблюдается – кордиамин внутримышечно, 0,4 мл, через 3 часа повторить, еще через 6 часов повторить. Сделав все вышеперечисленное, кладем животное в тихий темный угол на твердую ровную поверхность (пол + одеяло) и наблюдаем, что оно делает и в какой позе лежит. Если оно лежит, как положили и даже не шевелится, или как улеглось на бок, так и лежит тряпкой – прогноз неутешительный. Вызывайте врача на дом или готовьтесь к летальному исходу. Если животное укладывается в более удобную ему позу – все еще не безнадежно. Попытки ходить нужно ласково пресекать. Теперь возьмите источник света и загляните животному в глаза. Чиркните зажигалкой, посмотрите, как реагируют зрачки. В идеале они должны быть одинаковой формы и равномерно сужаться/расширяться. Если вы видите нечто иное – поздравляю, к прочим проблемам прибавилось сотрясение головного или спинного мозга, неизвестной степени тяжести. Если кошку тошнит или мучают рвотные спазмы – вероятно, весьма большой степени. Частично мы уже профилактируем проблемы фуросемидом. Через сутки придется еще и вкармливать «Аминалон» по ½ таблетки три раза в сутки в течение недели. Кормить и поить орально животное в этом состоянии нельзя, но нужно раз в 4-6 часов вводить по 40 мл физраствора, 40 мл 5% раствора глюкозы подкожно, в один из шприцов можно добавлять по 1 мл витамина С. 3 дня в таком режиме – далее переходите к кормлению. Если будет ходить и начнет просить есть раньше – начинайте, понемножку, начиная с кефира и переходя к мясу, нарезанному кусками с фалангу пальца. Если признаков сотрясения нет, то дексаметазон можно ввести только один раз, в самом начале. Если есть – 2 дня 3 раза в сутки, по 0,2 мл внутримышечно. Следите за отправлением естественных потребностей – осматривайте мочу и кал. Ни в том, ни в другом не должно быть свежей (алой) крови. Темные запекшиеся сгустки – тоже не лучший сигнал, но если при этом животное уже взбодрилось, ходит и требует пищи – пронесло. С большой вероятностью после всего пережитого животному понадобится слабительное. Если за двое суток стул не наладился, впоите в кошку миллилитров 25-30 (половину стандартного флакона) вазелинового масла (не касторового!!!). Не бойтесь переборщить, с этим средством это не получится.  Возможно, потребуется и повторное выпаивание. Если и после этого вы не обнаруживаете через 1-4 часа кал, при том, что уверены, что в кишечнике у животного есть пища – возможно, это кишечная непроходимость. Вот это дома и самостоятельно не лечат ни при каких условиях.
На закрытые переломы можно накладывать шины (правила вы можете прочитать в человеческом или ветеринарном справочнике), но если перелом со смещением (вы не узнаете об этом без рентгена) , ничего слишком хорошего из домашнего их лечения не получится. Ложный сустав или криво сросшаяся кость могут получиться запросто.
Раны кожи обрабатываются так, как описано ниже в соответственном пункте.

• Чего делать нельзя: дополнительно травмировать животное лишней переноской из одного угла в другой, более уютный или сменой выбранной животным позы. Усердно поить, хоть самым лучшим молоком или водой из целебного источника. Насильственно кормить орально (3 дня «мокрого» голодания погубят только до предела истощенную уличную кошку, но никак не домашнюю). Заставлять ее двигаться. Короче, представьте себе типовую реанимационную палату больницы для людей – вот и кошке такие условия подойдут. Твердая поверхность, тишина, покой.

• Чего стоит опасаться: отека мозга и внутренних кровотечений. Имейте в виду заранее, что при средних и тяжелых травмах спасение животного после ДТП или падения с высоты и в ветклинике отнюдь не всегда приводит к выздоровлению. В домашних условиях – тем более.

• Дополнительный совет: засеките время начала первой процедуры (дексаметазон) и далее составьте расписание процедур, которые вы будете делать. Запишите в столбик препараты, которые нужно ввести и распишите частоту и дозу. Желательно так распределить (учитывая вышеуказанную периодичность введения) процедуры, чтобы они осуществлялись порциями с интервалом в 3-4 часа. Имейте в виду, что «через 3 часа» - это через 3 часа 30 минут и даже через 4 часа, но не через 2 часа 30 минут и тем более не через 2 часа. 3 раза в сутки означает – с интервалом приблизительно в 8 часов. Вариант «в 8 утра, в 17 часов дня и в 23 часа перед сном» вполне годится.

2. Укусы жалящих насекомых и змей

• Чаще всего возникает: при укусах ос, пчел и змей, как нетрудно догадаться.

• Что нужно сделать: оценить, куда укусили и кто укусил. Если пчела/оса в лапу, туловище – сие не беда. Если пчела была – извлекаем жало обычным общечеловеческим способом (пинцетом), сочувствуем укушенной, выпускаем. Если укус был в морду, или, что хуже, в язык/гортань, то здесь нужно действовать оперативно и внимательно. Пунктом первым отправляем пациентку в тихое, темное и прохладное место. Пунктом вторым – 0,7 мл супрастина внутримышечно, обязательно. Дальше бдим, как пациентка дышит. Дышать она должна ровно, без хрипов, без кашля, не давиться. Если часа за 2 ничего не случилось – все, свободна. Если же начинаются серьезные проблемы с дыханием, то добавляем еще 0,3 супрастина и банальным образом вставляем в рот шпатель, прижимаем язык книзу, пытаемся продвинуть чуть дальше. Отек обычно держится минут от силы 15-20, далее действует супрастин. Со змеями кошки сталкиваются крайне редко, но гадюка весной – это не радость никоим образом. Тут нужно быть некоторым садистом и действовать решительно. Накладываем выше места укуса жгут, делаем все тот же супрастин – 0,5, выстригаем место укуса, нагреваем что-нибудь размером с 5-рублевую монету и прижигаем. Жгут держать после этого еще 2 часа.

• Чего делать нельзя: наивно полагать, что «попить молочка» - это способ избавиться от последствия укуса змеи.

• Чего стоит опасаться: развития отсроченных аллергических реакций при укусах насекомых. Профилактика – 0,7 мл супрастина в первый раз (см. выше) и по 0,3 в течение 2х суток 2 раза в сутки. Диета – в смысле, вода и никаких других радостей.

3. Укусы собак и других хищников

• Чаще всего возникает: при укусах собак и прочих хищников. Дети к таковым тоже относятся, хотя обычно после детей первая помощь не нужна. Если только детям.

• Что нужно сделать: наложить повязку с «Левомеколем» и обратиться к специалисту в течение 3-4 часов. Специалист обработает рану и примет необходимые меры. Если это нереально совершенно – попробовать найти сельского фельдшера. Если и таковой не обнаружен – поздравляю, придется делать все самостоятельно. Зафиксируйте пациента и приготовьтесь фиксировать его в течение 30-40 минут. Выстригите шерсть вокруг укуса – в этом вам сильно поможет обработка раны и соседних участков перекисью. Мокрую шерсть стричь легче. Оцените масштабы повреждения. У кошек часто случается повреждение фасона «кожа порвана, остальное цело». Если это так, то вы в состоянии оказать помощь. Если повреждены мышцы, связки или средние сосуды – увы, к специалисту. Если все же первый случай – осмотрите рану. Если она рваная – полейте на нее раствором новокаина, дезинфицируйте ножницы с закругленными краями (окунув на 3-5 минут во флакон с камфорным спиртом; можете воспользоваться горелкой или паяльной лампой), и аккуратно обрежьте порванные клочки кожи. На срезах должна выступать кровь. Полученную аккуратную круглую или овальную дырку на коже «замаскируйте» слоем «Левомеколя» в 3-4 миллиметра, постарайтесь загнать его под края раны. Наложите повязку, которую животное с гарантией не сорвет. Наложение «Левомеколя» производить 3-4 раза в сутки до появления здоровой розовой кожицы. Если рана представляет из себя два-четыре «дырки» - раневых канала от клыков агрессора – вам еще больше не повезло. Возьмите 2хкубовый шприц, наберите в него 2 куба физраствора и добавьте одну каплю йода (альтернатива – 1,5 куба физраствора и 0,5 – перекиси; вместо физраствора можно использовать и новокаин, если у вас его много), вставьте носик шприца (не иглу!!!) в дырку и нажмите на поршень. Повторять 5-10 раз. Жидкость должна выливаться из других дырок. Далее возьмите «Левомеколь» и поместите его прямо в упаковке в емкость с водой температуры 40-50 градусов. Дождитесь, пока расплавится, наберите все в тот же шприц и введите пациенту под кожу через все те же «дырки». Не жалейте ни кошку, ни мазь. Когда под кожей наберется некоторая припухлость из мази, наложите повязку. Вероятнее всего, эту процедуру придется повторить еще 3-4 раза с интервалом в 12-15 часов. Вообще помимо описанных средств можно применять проверенные народные: настойку чистотела, например. Проверенные на себе.

• Чего делать нельзя: надеяться, что «сама залижет». Пренебрегать обработкой, потому что животное грозится порвать всех на ленточки после первой процедуры. Применять народные средства типа мочи. Применять фенолсодержащие препараты (карболку, скажем).

• Чего стоит опасаться: бешенство исключаем (кошка должна быть привита и это не профилактируется). За исключением оного - развития воспаления. Антибиотикотерапия – гентамицин в течение 3 суток по 0,3 мл х2 в сутки. Наложение стерильных повязок и удерживание в помещении под наблюдением. Витамин С по 0,5 мл раз в сутки.

4. Поражение током

• Чаще всего возникает: при слабости к проводам и точению о них зубов, как правило. Реже при различных ЧП типа падения проводов.

• Что нужно сделать: по обычным правилам безопасности убрать источник напряжения. Оценить тяжесть поражения. Для этого смотрим, как животное двигается (и двигается ли), одинакового ли размера и формы зрачки, что с дыханием и пульсом. Если все как обычно – обошлось. Если есть проблемы – кордиамин 0,3 мл в/м (в более тяжелых случаях – под язык) сразу, искусственное дыхание. Во рту могут быть ожоги – их обрабатываем как самые обычные ожоги, учитывая, что «Левомеколь» внутрь не употребляют. Тут пригодится «Метрогил дента» и прочие препараты, которые подскажет аптекарь. Первой же помощью является обработка тампоном с раствором соды (1 ч/л на стакан).

• Чего делать нельзя: кормить в течение 5-6 часов после ЧП.

• Чего стоит опасаться: поздних проблем с сердцем. Для профилактики делаем раз в сутки камфару подкожно 0,5 мл, выдерживаем режим «темное спокойное помещение» где-то двое суток.

5. Ожоги, в т.ч. низкотемпературные и химические

• Чаще всего возникает: ну, с термическими и так все ясно. Низкотемпературные в просторечии зовутся обморожения – тоже все ясно. Химические – ежели любопытное животное лезет, куда не надо.

• Что нужно сделать: установить конкретную причину. Термические высокотемпературные ожоги выше 1 степени (не припухание, но уже пузыри или спаленная кожа) обрабатываются прикладыванием кашицеобразного раствора пищевой соды на обожженный участок первые 3-4 часа каждые полчаса со смыванием холодной водой струей. Далее 3-4 часа раз в час. Далее наносится 3 раза в сутки мазь «Пантенол». Термические низкотемпературные: растирание водкой (чистой, не перцовкой, не настойкой) или аналогичным по крепости раствором спирта, затем наложение мази «Левомеколь». Обработка химических начинается со УДАЛЕНИЯ с пациента вещества. Сухой тряпкой, первой попавшейся ветошью. Не втирая, а промакивая. Далее – смывание тугой струей холодной воды. Кран с хорошим напором вполне подойдет. Минут 5-10. Далее – по типу. Химические кислотные: обработка всей поверхности раствором соды пищевой (чайная ложка на стакан) в течение 5-10 минут, далее «Пантенол». Химические щелочные – уксус питьевой 9% - столовая ложка на литр воды, протереть, далее – «Пантенол». Химические другие – проконсультируйтесь со специалистом по гражданской обороне, в моей практике ни разу не встречались.

• Чего делать нельзя: обрабатывать ожоги маслом, салом, кремами и прочей непотребной жирной дрянью.

• Чего стоит опасаться: развития воспаления или почечной недостаточности (это редкий случай). Для профилактики первого используем «Левомеколь», который накладываем на ожог на следующий день и так до полного заживления. Второе может случиться только при достаточно обширном ожоге. Физраствор с глюкозой подкожно по 200 мл в сутки, фуросемид 0,3 мл 2 раза в сутки внутримышечно, контролировать регулярное мочеиспускание, отсутствие отеков, равномерность дыхания, плотность и цвет мочи (должны быть обычными или чуть жиже обычного).


6. Прием токсичных веществ внутрь

• Чаще всего возникает: по хозяйскому головотяпству и склонности кошек пить/есть неприличные вещи, типа отбеливателя. Чтобы не ошибиться и не принять другую проблему за отравление, проведите мини-расследование: чем пахнет из пасти, что неподходящего было в доступе, что пропало – и так далее.

• Что нужно сделать: промывание желудка с последующим вызовом рвоты. Нет, я не издеваюсь. Сделать это нужно, хотя и сложно. Возьмите литра два теплой воды и придайте ему необходимые качества, настругав туда кусочек детского мыла размером с половину рафинадного кубика. За отсутствием детского подойдет какое-нибудь простое «для рук». Полученная смесь методично выпаивается в животное, предварительно завернутое в плед или брезент при помощи 20кубового шприца. Как правило, уже 100-150 мл (5-7 шприцов) хватает для того, чтобы кошку вырвало. После этого отвезите животное к ветеринару, чтобы он применил специфический антидот. Обратите внимание на то, куда при выпаивании попадает жидкость. Если животное скандалит, но сглатывает – в желудок. Если кашляет – в трахею. Немедленно перестаньте заливать кошке легкие.

•Чего делать нельзя: пытаться вызвать рвоту щекотанием в горле, например. Или нажимами на живот. Попадать при выпаивании в легкие – добавится аспирационная пневмония.

• Чего стоит опасаться: что это был не отбеливатель, не что-нибудь еще плюс-минус безвредное, а тосол или раствор селитры. В этом случае постарайтесь успеть довезти животное до ветеринара сразу по обнаружению факта употребления. Хотя прогноз неутешительный. Не оставляйте открытыми емкости с ядовитыми веществами!

7. Солнечный и тепловой удары

• Чаще всего возникает: если забыть животное в машине, например. Если зверушка выбралась на дачу впервые в жизни. Основные симптомы – вялость, раскоординация, открытая пасть, слюнотечение, повышение температуры, рвота.

• Что нужно сделать: локализовать пациентку, что может быть затруднительно. Намочить целиком. Поместить в темное прохладное помещение. Обеспечить доступ к воде, лучше – минеральной. Сделать уколы: анальгина – 0,3 мл в/м, супрастина 0,3 мл, физраствора с глюкозой – 40-60 мл. Оставить в покое на полсуток без пищи. Если состояние тяжелое (например, надолго забыли в машине), то добавляем камфару подкожно 0,5 мл, витамин С внутримышечно – 1 мл и увеличиваем дозу физраствора до 200 мл дробно в три приема с интервалом в час.

• Чего делать нельзя: пытаться покормить.

• Чего стоит опасаться: да ничего такого особого нет.

8. Утопление

• Чаще всего возникает: падение в воду, ванную и прочие драматические обстоятельства, когда кошка попадает в воду с головой и находится так долгое время. Редкий случай – кошки умеют плавать. Но бывает.

• Что нужно сделать: во-первых, извлечь, само собой. Во-вторых, взять утопленную за задние лапы, развернуть вниз головой и подвергнуть безжалостному сотрясению, практически, вытрясению души. При этом будет вытряхиваться из легких вода. Пока не перестанет – не прекращать. В процессе пациентку может стошнить – это хорошо. Только после этого животное кладется набок и начинаем делать (если нужно вообще) искусственное дыхание. Дуем в нос/рот, при этом приподнимаем за шкуру ребра, стимулируем вдох. Делаем паузу, нажимаем ладонью на ребра – стимулируем выдох. Три сеанса – контроль, не дышит ли сама. Параллельно проверяем, что там с сердцебиением. Параллельно делаем укол кордиамина. Если дыхание в норме – внутримышечно, 0,3 мл. Если затрудненное, а тем более – есть перебои в пульсе, то под язык. Когда объект начинает стабильно дышать, вытираем насухо, кладем набок в укромное тихое место без сквозняков, укрываем теплым, оставляем в покое.

• Чего делать нельзя: начинать какие-то процедуры, не вытряхнув из легких кошки воду!!! Класть грелку с горячей водой!!!

• Чего стоит опасаться: пневмонии, которая может развиться через сутки-двое после успешного откачивания, вследствие неполного откашливания остатков воды. Для профилактики нужно делать инъекции гентамицина по 0,3 мл х1 раз в сутки внутримышечно в течение трех суток и давать по ½ таблетки бромгексина х2 раза в сутки в течение тех же 3 суток.


И, напоследок: дорогие владельцы кошек! От всей души надеюсь, что мои советы вам не пригодятся, все препараты будут благополучно выкинуты по истечению срока годности, и так далее. Но уж коли что-то случилось – запомните простые истины:

• Вы – любящий владелец, но не бог и даже не ветеринар, который тоже не бог. Если у вас есть хоть какая-то возможность отвезти животное к ветеринару – сделайте это. Все вышеописанное стоит применять только в случае, если иных альтернатив нет.

• У семи нянек дитя без глаза. Выберите одну схему лечения (хоть мою, хоть знакомого коллеги-кошковода) и следуйте ей. Хаотичная смена методов, препаратов и способов – лучший способ доканать животное. Каждому препарату нужно определенное время, чтобы оказать свое действие. Исключения тут – только антисептики. Но и беспорядочная смена антисептиков на ране – эффективный способ превратить небольшой укус в долго не заживающий свищ.

• Паника еще никому и ни разу ни в чем помогала. Если случившееся с питомцем вас шокировало, то начните его лечение с себя. Умойтесь холодной водой, примите «боевые 100 грамм», выкурите сигарету, примите сердечное... что обычно делаете при стрессе – то и сделайте. Потом беритесь за кошку. Травмированное животное вдвойне чувствительно к неуверенности хозяина. Не превращайте 2хминутную процедуру внутримышечного укола в часовой цирк. Трясущиеся руки – не лучшее, чем можно держать шприц. Не можете успокоиться – позовите соседа.

• Ни одна из приведенных рекомендаций не является недоступной для осуществления совершеннолетним дееспособным гражданином, обладающим двумя руками. Включая обработку краев рваной раны. Вы можете все это сделать. Ветеринаров не производят на отдельном конвейере, наделяя их ловкостью ниндзя и интеллектом высшего разума. В конце концов – потратьте 3-4 часа на эксперименты над отмороженными куриными окорочками, подвергая их «терапии».

Дополнительное спасибо Шатовскому, у которого и украдено