almaz
20:26 05-10-2004 Перинатальная психология
Перинатальная психология изучает психическую жизнь в перинатальный период, ее влияние на формирование личности человека. Это наука о связи плода и новороденного с матерью, о влиянии психической жизни матери на ребенка. Это - редкий пример деятельности, когда разные специалисты в общем, находят обший язык. А занимаются этим психологи, психотерапевты, акушеры, педиатры, педагоги.
Предполагается, что долговременная память плода распространяется на события, происходящие во время беремености, родов, послеродовом периоде. Эти события влияют на формирование подсознания и на фомирование психических и поведенческих реакций взрослого человека. Особенно сильно перинатальные события влияют на:
поведение человека в критических ситуациях: стресс, развод, служебные трудности, аварии и т.п.
тягу человека к экстремальным видам спорта, службе в армии и отношению к войне, отношение к сексу, азартным играм и вообще ко всему "острому".
Иначе говоря, на перинатальную психологию при желании можно списать все, что угодно.

Перинатальные матрицы.

Основателем теоретической базы считается Станислав Гроф, американц чешского происхождения. Он вывел теорию перинатальных матриц. Эта теория с вдохновением пересматривается множеством последователей. Кратко его основные положения заключаются в следующем. У человека перинатальные события фиксируются в виде 4 основных матриц (клише, штампов), соответствующих процессу беременности, родов и послерового периода. Они называются базовыми перинатальными матрицами.
Матрица наивности. Эта матрица соответствует периоду беременности до момента начала родов. Когда начинается ее формирование - не очень ясно. Скорее всего для нее необходимо наличие сформированной коры головного мозга у плода - т.е.22-24 недели беременности. Некоторые авторы предполагают клеточную память, волновую память и т.п. В этом случае матрица наивности начинае формироваться сразу после зачатия и даже до него. Эта матрица формирует жизненный потенциал человека, его потенциальные возможности, способность к адаптации. У желанных детей, детей желанного пола, при здоровой беременности базовый психический потенциал выше, и это наблюдение было сделано человечеством давным-давно.
Матрица жертвы. Формируется с момента начала родовой деятельности до момента полного или почти полного раскнытия шейки матки. Примерно соответствует 1 периоду родов. Ребенок испытывает силы давления схваток, некоторую гипоксию, а "выход" из матки закрыт. При этом ребенок частично сам регулирует свои роды выбросом собственных гормонов в кровоток матери через плаценту. Если нагрузка на ребенка слишком высока, есть опасность гипоксии, то он может несколько затормозить свои роды, чтобы успеть скомпенсироваться. С этой точки зрения родостимуляция нарушает естественый процесс взаимодейстия матери и плода и формирует паталогическую матрицу жертвы. С другой стороны, страх матери, боязнь родов провоцирует выброс матерью стресс гормонов, происходит спазм сосудов плаценты, гипоксия плода и тогда матрица жертвы также формируется паталогическая. При плановом кесаревом сечении эта матрица сформироваться не может, при экстренном - формируется.
Матрица борьбы. Примерно соответствует 2 периоду родов. Формируется с конца периода раскрытия до момента рождения ребенка. Она характеризует активность человека в моменты жизни, когда от его активной или выжидательной позиции нечто зависит. Если мать вела себя в потужном периоде правильно, помогала ребенку, если он чувствовал, что в период борьбы он не одинок, то в дальнейшей жизни его поведение будет адекватным ситуации. При кесаревом сечении, как плановом, так и экстренном, матрица, видимо, не формируется, хотя это спорно. Скорее всего она соответствует моменту извлечения ребенка из матки в процессе операции.
Матрица свободы. Начинается с момента рождения и формирование ее заканчивается в либо в период первых 7 дней после рождения, либо в первый месяц, либо создается и пересматривается всю жизнь человека. Т.е. человек всю жизнь пересматривает свое отношение к свободе и собственным возможностям, учитывая обстоятельства своего появления на свет. Разные исследователи по разному оценивают продолжительность формирования 4-й матрицы. Если ребенок по некоторым причинам разлучен с матерью после рождения, то во взрослом возрасте свободу и независимость он может расценивать как обузу и мечтать о возвращении в матрицу невинности.
Считается, что полноценным грудным вскармливанием до года, хорошим уходом и любовью можно компенсировать негативные перинатальные матрицы (например, если было кесарево сечение, если ребенок попал сразу после рождения в детскую больницу и был разлучен с матерью и т.п.).
Сам С. Грофф, занимаясь перинатальными матрицами, проводил опыты с использованием ЛСД на 5 тысячах человек. Он сравнивал разные типы галлюцинаций у этих людей с обстоятельствами их рождения. Кроме того Грофф пытался установить связь базовых перинатальных матриц с теми психосоматическими заболеваниями (язвенная болезнь, гипертония, колит, нейродермит и т.п.), которыми испытуемые болели во взрослом возрасте. Сейчас для взрослых существуют методики прохождения и исправления своих матриц с помощью методик холотропного дыхания, т.е. дыхания с созданием управляемой гипоксии. Это довольно сложное мероприятие проводится только специалистами - психологами.

Пути передачи информации.

Если мы признаем наличие у плода и новорожденного возможности зафиксировать информацию о перинатальном периоде на всю жизнь, то тут же встает вопрос о путях передачи этой информации от беременной плоду и обратно. По современным представления существуют 3 основных пути:
Традиционный - через маточно-плацентарный кровоток. Через плаценту передаются гормоны, уровень которых частично управляется эмоциями. Таковы, например, гормоны стресса, эндорфины, и т.п.
Волновой - электро-магнитное излучение органов, тканей, отдельных клеток и т.п. в узких диапазонах. Например, есть гипотеза, что яйцеклетка, находящаяся в благоприятных условиях, может принять не любой сперматазоид, а только тот, который совпадает с ней по характеристикам электро-магнитного излучения. Зигота (оплодотворенная яйцеклетка) тоже извещает материнский организм о своем появлении на волновом уровне, а не на гормональном. Так-же больной орган матери излучает "неправильные" волны плоду и соответствующий орган у будущего ребенка может сформироваться тоже паталогичным.
Водный - через водную среду организма. Вода может являться энергоинформационным проводником и мать плоду может передавать некую информацию просто через жидкостные среды организма.
Электро-магнитное поле беременной женщины работает в милиметровом диапазоне, изменяется в соответствии с изменениями окружающей среды и играет роль одного из механизмов адаптации. Ребенок, в свою очередь, тоже обменивается с матерью информацией в этом же диапазоне.
Интересно, что проблема суррогатного материнства может быть рассмотрена совсем с другой стороны. Суррогатная мать, вынашивающая чужого (генетически) ребенка в течении 9 месяцев, неизбежно информационно влияет на него и это получается частично ее ребенок. Вынашиваемый ребенок так-же влияет на свою биологически неродную мать.
Проблема "нежеланных детей ", т.е. детей нежеланных для одного из родителей или для обоих, детей нежеланного пола, детей с дальнейшим нарушением социальной адаптации - это хлеб большой армии специалистов в цивилизованых странах. "Нежеланность" - очень расплывчатое понятие. Кому из родственников мешает появление этого ребенка, когда, по какой причине - всегда по разному. Как дети в перинатальный период узнают о своей нежеланности? Может быть потом на нежеланность спихиваются все проблемы человека, которые больше не на что списать.
Занимаются этими проблемами энтузиасты и все это не более чем гипотезы, хотя и очень красивые и, хочется верить, в чем- то верные.

Практические выводы.

Если ребенок может подвергаться влиянию матери, то можно ли его воспитывать внутриутробно? Перинатальная психология утверждает ,что не только можно, но и необходимо. Для этого существуют программы пренатального (дородового) воспитания.
Главное - это достаточное количество положительных эмоций, испытываемых матерью. Классически беременным предлагалось смотреть на красивое, на природу, на море, не расстраиваться по пустякам. Очень хорошо, если мать рисует, даже не умея этого делать и в рисунке передает свои ожидания, тревоги и мечты. Огромный положительный эффект имеет рукоделие. К положительным эмоциям относится "мышечная радость", которую испытывает ребенок при занятиях мамой физкультурой и спортом, при длинных прогулках.
Для восприятия всего этого плод использует свои органы чувств, которые внутриутробно развиты в разной степени.

Осязание.

Раньше всего у плода появляется осязание. Примерно в 7-12 недель плод может чувствовать тактильные раздражители. Новорожденный тоже испытывает "тактильный голод" и существует понятие "тактильного насыщения", которое должно произойти к 7 месяцем, если ребенка достаточно носят на руках, массируют и вообще трогают. В Голландии есть система, называемая "гаптономия". Это система тактильного взаимодействия матери и плода. Можно беседовать с ребенком, говорить ему ласковые слова, спрашивать, как его зовут, похлопывать по животу и по его толчкам определять ответ. Это - формы первой игры. С ребенком может играть и отец.

Слух.

Слуховой и вестибулярный аппараты плода формируются к 22 неделям беременности. Новорожденные слышат достаточно хорошо. В первые дни им может мешать жидкость в полости среднего уха - это околоплодные воды, которые не успели вытечь или всосаться. Некоторые дети сразу слышат хорошо. Внутриутробно дети тоже слышат, но им мешает шум материнского кишечника, сосудов матки, стук сердца. Поэтому внешние звуки доходят до них плохо. Но мать они слышат хорошо, т.к. акустические вибрации доходят до них через организм матери. Новорожденные узнают песни, которые им пели матери, стук сердца и ее голос.
Музыкой и беременностью занимается множество специалистов во всем мире. Доказано, что дети, матери которых пели во время беремености, имеют лучший характер, легче обучаемы, способнее к иностранным языкам, усидчивее. Недоношенные, у которых в кювезе играет хорошая музыка, лучше прибавляют в весе. Вдобавок поющие матери легче рожают, т.к. у них нормализуется дыхание, они научаются регулировать выдох.
Для того, чтобы ребенок мог услышать отца, необходимо сделать большой картонный рупор, положить его на живот и говорить или петь в него.
Можно класть на живот наушники или засовывать их за бандаж и включать спокойную музыку. Но долго глушить ребенка музыкой нельзя, т.к. это все-же является некой агрессией. По поводу того, какая музыка нужна ребенку и когда, есть множество версий и даже в Консерватории проф. Юсфин этим занимается. Некоторые считают, что ребенку нужен Моцарт и Вивальди, некоторые - что народные протяжные песни и колыбельные, некоторые - что популярная легкая музыка.

Зрение.

Реакция зрачков на свет наблюдается с 24 недель беременности. Проходит ли красная часть спектра в матку, как некоторые считают, не очень ясно. Новорожденый видит достаточно хорошо, но не умеет фокусировать свое зрение, поэтому видит все расплывчато. Точно не ясно, какие объекты он видит лучше - на расстоянии 25-30 см (т.е. лицо матери, когда ребенок лежит у груди) или 50-70 см (игрушка - карусель). Скорее всего, это расстояние индивидуально. Но игрушку вешать надо при первой же возможности.
Игрушки по некоторым наблюдениям, должны быть черно-белыми или блестящими, или желтыми. Идея, что ребенок видит все в перевернутом виде не находит подтверждения.
Существует понятие "бондинг" ("присоединение", "запечетлевание") - это очень важное мероприятие по восстановлению первого эмоционального контакта новорожденного с матерью после рождения. Обычно через несколько минут после рождения ребенок начинает смотреть матери в глаза очень осознанно и разглядывать ее лицо. Часто это происходит до того, как он взял грудь, иногда через час-два после родов. Действительно ли он разглядывает черты ее лица или нет - сказать трудно, но это очень впечатляет всех.

Вкус. Обоняние.

Внутриутробно ребенок ощущает вкус, т.к. с 18 недель пьет околоплодные воды, а их вкус несколько меняется, в зависимости от пищи матери. При обилии сладкой пищи воды сладкие. Обоняние же появляется достаточно поздно и некоторые доношенные новорожденные не слышат запаха молока матери несколько дней после рождения. Дети в возрасте 10 дней уже отличают свою мать по запаху.
Комментарии:
almaz
21:15 05-10-2004
Физиологическая психология беременности

А. В. Наумов

Беременность длится долго, целых десять лунных месяцев. А время пролетает незаметно. И для большинства беременных женщин роды наступают весьма и весьма неожиданно. С каким же багажом, с какими мыслями подходит беременная к моменту родов своего первого и зачастую единственного ребёнка? Попробуем разобраться повнимательнее в проблемах психологических. Проблемы есть и достаточно большие.

Следует начать с самого начала, с первых месяцев беременности. С радостными мыслями женщина начинает ощущать себя достаточно взрослой не только для того, чтобы создать свою собственную семью, уникальную и не-повторимую, но и вполне готовой осчастливить её новым полноправным и всеми любимым человечком. Но перед этим моментом обязательно есть период, иногда он короткий, иногда более длительный, когда даже самой себе страшно признаться в том, что ты уже не одна ходишь и живёшь. Это странное чувство возникает откуда-то из глубин твоего тела, такого знакомого и сразу же ставшего чуть-чуть чужим. Начинается процесс привыкания к мысли, что твоё тело принадлежит и кому-то ещё, пока неведомому тебе самой. Начинается процесс принятия, духовного принятия человечка, растущего из маленького комочка плоти, которому предстоит превратиться в самого дорогого на свете и близкого человека имя которому сын или дочь. Того близкого человека, разлучить с которым нас может только смерть, уравняв всех нас в правах и обязанностях, лишив нас кровного родства и забрав это первое имя сын. Женщине предстоит теперь долгие дни и недели привыкать к новому состоянию. Учиться заново любить это новое тело, вернее старое своё тело, в одночасье вдруг ставшее новым и таким незнакомым.

В предвкушении неизведанных, но радостных волнений женщина на-правляется в женскую консультацию. Она ожидает встретить там понимание и радостное сопереживание. Подтверждение того, что она не ошиблась в своих чаяниях. Но именно здесь, в женской консультации, куда она пришла с самым ценным, тем, что носится даже не в матке, а совсем в другом месте - под сердцем, вопреки всем медицинским канонам, её опускают из небесной дали, куда она уже успела упорхнуть, на нашу грешную землю.

И неважно, будет ли вместо букета полевых цветов и радостных слов и слёз по поводу такого неожиданного и желанного счастья звучать такой простой в своей обыденности и жуткий в своей основе вопрос: "Ну, что, будем делать аборт?" Причём не вопрос-позитив: "Попробуем сохранить беременность, ребёночка?", а именно кладбищенский негатив. Важно другое. Именно с первого переступания порога женской консультации начинается сошествие современной Мадонны в ад, медицинский. Пройдём с женщиной вместе эти удивительно чудные и тревожные месяцы.

С того момента, когда женщина совершенно неожиданно для себя открывает, что она... больна. Современная Женщина ни разу по настоящему не держала в руках живого ребёнка, ни разу не видела как кормят его грудью. Она знает только, как борются другие женщины то с газиками, то с кормлением, то со сном, то с тем непонятным, что и объяснить-то толком нельзя. Вплоть до того момента, когда ей наконец-то отдадут такого долгожданного ребёнка, вдруг ставшего чужим в незнакомых роддомовских руках и апартаментах. До того момента, когда они наконец останутся одни, с глазу на глаз, когда можно будет приоткрыть его тщедушное тельце, поразившись его беззащитности и пытаясь найти в нём знакомые черты любимого человека.
Болезнью Современную Женщину награждают врачи, заводя на неё в женской консультации историю болезни с обидным и страшным, пугающе страшным в своей непонятности диагнозом: Беременность. Отныне ей вменяется денно и нощно блюсти и лечиться. Регулярно ходить в консультацию, высиживать долгие часы в очередях и духоте, томя и себя и своё многострадальное чадо, уже приносящее такие хлопоты, ещё и не родившись. То ли ещё будет? Конечно же врач тоже человек. Но учили-то его патологии! Он и применяет данные ему знания в поиске симптоматики заболевания. Недаром эмоциональные французы говорят, что беременная женщина представляет из себя новый вид человека, ибо все физические константы её организма начинают "плыть". И невозможно диагностировать нормален ли находящийся перед вами организм женщины. Единственный разумный критерий оценки благополучного состояния беременности должен считаться признак её хорошего настроения и самочувствия. Но что же это за признак, который нельзя пощупать руками и сдать его на анализ! И начинается морока с чуть ли не еженедельными сериями анализов. То кровь, то моча, то вена, то палец. А значит новые тяготы очередей, духоты и тоскливого ожидания очередной порции резкостей, бросаемых сквозь зубы. Ищем явные признаки заболевания, пытаясь его лечить. А из всех признаков - один растущий день ото дня живот, в котором растет и развивается будущий пациент, будущий хлеб и заработок вечно голодного медика. Если сам врач не нашёл патологии в вас или вашем ребёнке, то обязательно направит к узкому специалисту: может быть он чего найдёт!

Так и продолжается хождение усталой от забот, связанных с беременностью, женщины. И она постепенно начинает заболевать, заболевать той самой беременностью, которую она с таким трепетом ощутила в себе. Да и невозможно не заболеть, когда тебя каждый раз убеждают в собственной неполноценности, подкрепляя слова для их вящей убедительности "объективными" данными анализов, где всегда хоть что-нибудь да не в порядке: то гемоглобин, то белок в моче. Если вам восемь месяцев все говорят, что вы больны, неужели же вы и в самом деле не поверите в это? Женская консультация честно пытается лечить вас от вашей беременности консервативными методами. Прописываются витамины, запрещается излишнее употребление воды и соли, ограничиваются физические нагрузки, в том числе сама возможность посещать бассейны. Но эти методы профилактики заболевания, как это ни странно, не помогают. Женщина продолжает болеть!!! Остаётся в таком случае крайнее средство. Ввиду не действенности мягких методов излечения женщине предлагается оперативное вмешательство, короче хирургия. Да, да. В условиях специализированного клинического стационара, при максимальном режиме соблюдения стерильности доводится операция "родоразрешения". И все заняты своим делом. Врачи, спасающие жизнь несчастной женщины и её не менее несчастного человечка. Женщина, представляющая из себя довольно жалкое зрелище. Жертва, уставшая от непосильной, неведомо как на неё свалившейся болезни. Будущие отцы, понимающие теперь, что наконец-то избавились от случайного риска неблагополучных родов.

И ни один из этих людей, играющих некий заранее унылый спектакль, где каждому отведена унылая роль, которую и играть приходится через силу, не понимает главного.
Что беременность - не болезнь. Что леча, оперируя и спасая, врач отрабатывает свою хоть и мизерную, но зарплату. Что страдая и отстраняясь от собственного ребёночка в беременность и особенно в родах, приходится за это платить очень дорогой ценой потерянных в будущем отношений с ним.

Да и какая же это патология: беременность. Весь цивилизованный мир конца двадцатого века словно тихо сбредил в маниакальном исступлении. Беременность - болезнь, которую лечить нужно? А как быть с утверждением, что мы являемся самым процветающим биологическим видом на всей планете? Именно мы, люди разумные, научились не только благополучно спать друг с другом, но и давать настолько благополучное потомство, что оно, это потомство, заполонило собою все континенты, все климатические зоны. Невозможно на сегодняшний день найти на Земле место, где не было бы человека. И мы уже начинаем страдать от перенаселённости! Так где же логика. Неужели же мы в состоянии вымереть словно динозавры без присутствия рядом доктора Айболита. Беременность-патология - это миф. Больная беременная - это тоже миф. Врач-Айболит, бескорыстно спасающий нас, - это, к великому сожалению, тоже миф.

Можно сказать, что я пугаю напрасно, пугаю заранее. Но на мой взгляд пристрастного человека лучше дать Вам возможность заранее задуматься, чем потом всю жизнь кусать собственные локти, не зная причин. Резкости присутствуют? Гораздо привычнее вам обычное сюсюканье для беременных (их волновать нельзя? А допустимо ли выпускать их из женской консультации со слезами на глазах?)? Да, но это сюсюканье подставляет беременную под ножи медиков. Сейчас ведь 40% всех родов заканчиваются кесаревыми сечениями. И поневоле начинает казаться, что не будь этих жалостливых ме-диков, спасающих нас от неизбежного, мы и вымерли бы за одно-два поколения.

Но сомнения в целесообразности жизни напрасны. Слишком всё умно и основательно Господь создал.
Боль физическую в родах унять можно, но боль духовную от разобщённости с собственным ребёнком унять нельзя.

Много патологии? Так это от неверия в природу и Господа. Нужно спасать каждый раз? Но ведь роды и беременность - нормальная физиология! Так неужто же в норме потребен скальпель и наркотики? Да, есть патология. Но её слишком мало, для того, чтобы всех остальных пропускать через жуткий конвейер болезни, имя которой - беременность.

Мы любим друг друга. Любим единственного и неповторимого человека. Мы создаём свою семью, своё гнёздышко, где нам будет так хорошо любить друг друга, жить вместе, помогая и любя самого близкого человека. Именно он, любимый, будет повторён в моих детях. Именно его дети будут жить в нашем с ним гнёздышке. И зачинаться они будут в любви и согласии, наследуя наши черты и волю к жизни. И не нужен нам. при нашем любовном слиянии никакой врач с пробирками для экстракорпорального оплодотворения. Мы справимся с этим сами. У нас это лучше получится.

Так неужели же природа, давшая нам как минимум четыре тысячи предков и все с благополучными родами ( если бы их не было, благополуч-ных родов и выживших младенцев, то и нас бы не было), устроена настолько несуразно, что дальше после благополучного зачатия наступает очередь медика. Пусть не с пробирками, но вооружённого зеркалами, гинекологическим креслом и обоймой лекарств. А когда и этому медику придется сдаться перед природным катаклизмом, имя которому - беременность, то на помощь к нему явятся его верные сотоварищи со всей мощью современной медицины. И при всём изобилии медтехники и научных знаний забудется само слово Любовь. И появится в вашей семье маленький человечек, так и не узнавший в родах слова Любви и Веры. Маленький человечек, родившийся и пришедший в этот мир на операционном столе, весь в крови и страданиях. Узнавший ранее Любви отчаянный страх и беспомощность самого сильного существа на свете, его матери. Чьи-то сильные нерадостные руки сомнут и дёрнут его из мамы. И земная жизнь его начнется со шлепка, более похожего на пинок, по попке. И станет ему горько и обидно. Закричит он отчаянно и обречено. Кри-ку этому порадуются вокруг и понесут его взвешивать и измерять, словно подопытную свинку. И никому нет дела, что ему уже не хочется жить на этом таком неприветливом свете. Ни его усталой матери, выжатой как лимон и мечтающей хоть немного прийти в себя после этого кошмара. Ни врачам, обсуждающим свои собственные проблемы: кто завтра будет работать и куда они поедут в выходные дни. Ни новоиспечённому отцу, ещё ничего не понимающему, но уже наливающему себе и другим за здравие человечка, так неожиданно пришедшего в этот мир. И искренне считает он правильным тот заведённый неизвестно кем порядок, когда дитё приходит на белый свет вдали от домашнего гнёздышка. Что называется, от греха подальше, дома мало ли что может приключиться. Не понять ему пока что, что самое страшное уже произошло. Ребёнок родился в муках, а не в радости. Что мир этот сразу стал для него серым, а не цветным. Адом, а не раем. Что не должен был он, такой взрослый и сильный мужик, пропустить роды собственного ребёнка, как он не пропустил его зачатия. Проявил слабость и отдал жену во власть чужих людей.

Всегда нам свойственна тяга создавать себе проблемы. Проблемы беременности и предстоящих родов - это проблема надуманная. Попытка сбросить с себя ответственности из-за неумения её нести вообще. Пусть чужие и незнакомые решают вопросы, связанные с моим самым сокровенным. А с меня хватит. Но в результате страдают все. Родители из-за отсутствия родительских привязанностей, маленькие дети, не получившие тепла родительского дома. Тепла, а не жратвы и шмоток. Так и живём.
И уже не хочется рожать следующего ребёнка. Мы только устало вздыхаем, удивляясь, прочитав мимолётом, как в некой экзотической стране женщина родила очередного по счёту, то ли седьмого, то ли одиннадцатого ребёнка. Ведь это же кошмар. Мы стали совсем ручными, минздравовскими. И представить себе тяжело, что прежде чем новый малыш придет в наш дом, нам предстоит целых девять месяцев, мучаясь, проболеть, а потом прооперироваться, да ещё вдобавок не знать, что с ним делать, бороться то с дисбактериозом, то с грудным вскармливанием, то с пеленанием, то со сном. Да и много их, детских болезней. И полезут родители за очередным презервативом. И пойдут незадачливые женщины на очередной аборт, прочно удерживая Россию на первом месте по числу абортов на душу населения. На ту душу, которая не смогла оценить, понять и принять приходящую жизнь.