Жизнь небольшого человечка
Svetlanchik
дневник заведен 08-11-2008
постоянные читатели [93]
3 CaHuTaPa, Amaeth, amapola, Amaranth, Aquarius Moon, Basilicum, Catherine, chaykayf, Darth Schturmer, Endless, ESPOIRA, Fiera, gLomaf, heavenly girl, Hot Hot Heart, Ierou, Incignificant, Integra Hellsing, IRINA Z, Kamina, Kosares, Lana Del Ray, Lauder, LEGA, Lover of Buratino, Marta, Milady V, Moonage Daydream, mopushville, Mystery V, Nastile, nette Nixe, offko, piemonte, pinky rabbit, poncha, Poxyam, Premudraya_Lisa, robin puck, Russa_mirs, Samum, Semper_fi, serebro, sky_unltd, some_voice, Soroka, Stinson, Supermen, S_I_R_I, Tina-Ri, Verklig, Viktorium, Wasteland_Banshee, yuyuyu13, Zadira, Zanozka, zubchik, Абелла, Альфи, Апре1ь, Ведьма с Портобелло, Веселый Джокер, Волшебная сова, Воришка, Герр Зайчег, Душа Радужная, Жужа, Жужанна, Инквизитор, ирра, Каштанка, Кьянти, Ланочка ПМ, Леа Танака, лол, Люциферчик, Мару, Патриция, Призрак джедая, Птиц, РыжаяТигра, Рыся, Рэй, Странная женщина, Тейя, удалилась, Украдка, Хамелеон, Хару, Холька, чижик, Штучка, Эгоистка__
закладки:
цитатник:
дневник:
местожительство:
Волоколамск, Россия
интересы [5]
03-03-2023 09:54
Я тут сдавала анализ крови при посещении терапевта. Честно, не знаю, зачем я на это согласилась при простой стандартной болезни, ну да ладно.
Пришел результат с пониженным гемоглобином. На это есть объективная причина прямо сейчас. Но интересно не это. Интересно то, откуда лаборатория берет нормативные показатели, это мне не удалось понять.

Например, банальный Яндекс выдал мне норму 117-155, ровно это написали в Медси. В поликлинике, куда я обращалась, написали норму 132-173. Ну как бы разница огромная! И до такой нормы мой показатель надо прям активно поднимать! Но Яндекс пишет, что это показатель для мужчин. И вот как после этого доверять тому, что пишут?
Понятно, что для расшифровки анализов нужен специалист, но он ведь тоже опирается на нормативные значения скорее всего, которые не факт, что будет перепроверять и знать наизусть.

Ну и да, мне сразу же предложили поделать уколы железа лекарством за бешеные тыщи. Типа наверняка у вас проблемы с усвояемостью, поэтому глотать таблетки нет смысла, а уколы сразу поднимут показатель. В Медси мне ничего не назначили, а предложили консультацию по поводу желудка.
Вопрос только один: а потом, после курса, этот показатель как резко откатится обратно? На сколько этого эффекта хватит? Что он мне даст прямо сейчас в краткосроке? Или мне всю жизнь курсами пить/колоть железо, точнее до менопаузы как минимум?
В общем, вопросов больше чем ответов. Вероятно, их как минимум задам врачу. Мне интересна перспектива. У моей мамы, на сколько я знаю, анемия, и она ничего не делает с ней. Только перед плановой операцией несколько лет назад ей сказали обязательно повысить гемоглобин, иначе не возьмут. У нее гастрит всю жизнь. То есть это все откатывается назад так же прекрасно, как и повышается. Видимо, по этой причине мама не пьет таблетки постоянно, просто не видит смысла. Поэтому и у меня вопрос в эффективности. Ответ "вы будете меньше уставать" и "повысится насыщаемость кислородом" меня не прям убедили, если честно. Меньше уставать я буду, если и дальше буду соблюдать режим, а ещё лучше, прекращу тратить по полтора часа утром и вечером на дорогу домой.

Да, пойдешь так к врачу, много интересного про себя узнаешь, а иногда ещё больше вопросов получишь. Буду разговаривать с врачом. И, возможно, все же обращусь ещё в Медси или летом на медосмотр в государственную пойду, потому что, когда терапевт при болезни начала втирать мне про противовирусное, которое нужно будет обязательно начать принимать, если поднимется температура, оно сейчас новое, российское и очень хорошее, я даже говорить ничего не стала. Просто сказала себе внутренне, что цель у меня - больничный, вылечусь я и без ее высокоценных указаний подобного рода.

Отсюда и ещё одна интересная тема: откуда врач узнает о лекарствах. Например, когда в моей работе что-то новое придумывают, я это узнаю чаще всего из новостей проф.журнала, на который я подписана, дальше обычно смотрю нормативку, разные вебинары бесплатные, читаю аналитику разных специалистов из тех же проф.журналов. Интересно, как это происходит у рядовых врачей. Ну вот откуда они узнают о "новом хорошем российском противовирусном препарате"? По каким критериям оценивают эффективность их применения? Это тоже какие-то конференции и обучения, или это реклама, или ещё что? Интересно, как это работает в другой профессии.

Да уж, стоило заболеть, сколько сразу вопросов и поводов задуматься появилось!))
Комментарии:
настоящий поросёнок
а сдать для начала более расширенный биохимический анализ крови и анализ на ферритин тебе не предложили, чтобы вообще оценить уровень железа, ведь анемия может быть и не из-за железа, а из-за недостатка витамина В12

а общий анализ при болезни сдают чтобы определить вирусная у тебя инфекция или бактериальная
и врачи реально должны без таблицы с нормативами уметь определять границы нормы и читать анализ, так как важны ещё и сочетания показателей, а не каждый сам по себе
03-03-2023 10:16
Live and let live
Сравнивать результаты обследования разных лабораторий не имеет смысла,, тем более гуглить нормы показателей) это вам любой врач скажет... А референтное значение у всех разное потому что в каждой лаборатории может быть использован разный способ исследования, разное оборудование, и наконец разные реагенты... только врач в совокупности со всеми остальными показателями может вам правильно истолковать результаты анализа.
03-03-2023 11:41
Камрад
откуда врач узнает о лекарствах.
из тех же профжурналов, не знаю как в России, но у нас и для среднего медперсонала и для врачей специальная литература, обычно раз в три месяца выходит, где все новости медицины, новые исследования, новые методы лечения, масса статей своих и зарубежных. Потом, врачи обязаны регулярно повышать свой уровень квалификации, для этого симпозиумы, курсы, семинары.
Камрад
Странная женщина нет, мне предложили только уколы, это ещё одна причина сходить к ещё одному врачу. Я после этого посмотрела несколько роликов на Ютубе, где врачи в один голос говорили про дополнительные анализы, про В12 и про поиск причины, а не лечение следствия.
Так что и в платной клинике (хотя это уже все меньше становится удивительным) можно наткнуться на странноватых специалистов.
Камрад
Milari кстати, про разные способы исследования мне почему-то сразу не пришло в голову, мне казалось, что все стандартизировано. Оказалось нет, спасибо за информацию!
Камрад
Verklig хочется верить, что и в России подобная практика у врачей и клиник. Хотя где-то читала, что в России у врачей, даже молодых, довольно низкий уровень английского, поэтому часто они варятся в собственном русскоязычном котле и не могут оперативно узнавать новое из международных журналов. Но это уже другая история, как говорится.
(Не)Супруга второго человека
Svetlanchik ,
Странная женщина и Milari тебе очень правильно расписали.
Про образование... "Я Вам не скажу за всю..." и всех медиков, но кто реально хочет быть "в теме", "в моменте"... найдет способ получить информацию не зависимо от уровня иностранного языка. Сейчас у нас уже несколько лет как действует непрерывная система образования, введённая и контролируемая государством. Ну и не только на западе есть медицина. У нас и свои наработки есть, покруче западных. Просто, к счастью, не все это знают. И не надо
А про Медси, хотите, отдельно потом поговорим....
Камрад
Оттилия
Сейчас у нас уже несколько лет как действует непрерывная система образования, введённая и контролируемая государством.

О, это радует! Буду знать, спасибо!
серый ангел
Например, банальный Яндекс выдал мне норму 117-155, ровно это написали в Медси

Это и есть примерные верные референсы. У женщин гемоглобин 120- вариант нормы.
Ну и да, мне сразу же предложили поделать уколы железа лекарством за бешеные тыщи.

Уколы, конечно, могут поднять твое железо, но без тщательного разбора причин могут быть неэффективными. Нужно понять причину состояния и куда сливается железо. К тому же, ферритин- белок острой фазы. Слишком высокий ферритин тоже очень плохо.
А MCH и MCV у тебя какие?
Вообще хорошо бы сдать анализ на ферритин, трансферрин (депо железа), как минимум. Также- фолаты (B9), голотранскобаламин (B12) и пиридоксин (B6) и медь хорошо бы посмотреть. Если по минимуму.

Или мне всю жизнь курсами пить/колоть железо, точнее до менопаузы как минимум?

Ну вообще ВОЗ рекомендует всем менструирующим женщинам два раза в год пропивать курс железа. Это к вопросу о пожизненности.

Отсюда и ещё одна интересная тема: откуда врач узнает о лекарствах.

С рекламой от бигфармы ходят даже в обычные поликлиники. Как минимум, из этого источника. А для желающих есть непрерывное повышение квалификации, лекции, семинары и прочие плюшки.

А у тебя есть какие-то клинические проявления? Сухость кожи, выпадение волос, усталость, мошки перед глазами...?

В МЕДСИ тебе верно посоветовали консультацию относительно ЖКТ. При мальабсорбции железо просто не усваивается организмом +язвы, эрозии- это слив железа.
(Не)Супруга второго человека
nette Nixe а Вы про анализ на валентность железа слышали? Интересно ещё стороннее мнение специалиста
Камрад
nette Nixe спасибо за такой развернутый ответ!!
Врач рекомендовала исследования на железо дополнительные, сходить к гастроэнтерологу, но свои назначения в виде уколов не сняла.
Планирую на досуге ещё почитать разные источники и заняться этой темой.
(Не)Супруга второго человека
Svetlanchik , а чего хоть колоть назначили? Насколько помню по себе и пациентам, давно уже капают
Камрад
Оттилия Феррум лек рекомендовали.
На работе коллега, которая несколько лет назад боролась с анемией, сказала, что ей помогли самые дешёвые и старинные таблетки железа (цена в пределах 200 рублей была тогда), что да, уколы никто не назначал, в крайнем случае капают, но ей это не понадобилось.
Сказала срочно идти и сдавать анализы, прекратить мучить свой организм.
(Не)Супруга второго человека
Ну мне, собственно говоря , и БАДы помогают, но первый раз капать пришлось. Потому что и состоянием, и цветом я была, как любимые брюки цвета хаки
Но сначала обследоваться! По полной
Камрад
Оттилия сегодня взяла себя в руки, перестала откладывать на потом и сдала кровь. Так что первый шаг сделан как минимум)
(Не)Супруга второго человека
Svetlanchik отлично! Так держать! Про ЭГДС думаете?
Камрад
Оттилия честно, не очень хочу делать... Я делала лет 10 назад, мне сказали, что у меня поверхностный гастрит, который сейчас у всех примерно как насморк. На чем основывали вывод не знаю, я тогда не вникала в это сильно. Тогда у меня пару дней ныл несильно желудок (наверняка студенткой наелась чего-нибудь), назначили обследование, прописали таблетки на случай болезненных ощущений и всё.
Понимаю, что за 10 лет многое могло измениться, что просто так пить железо без выяснения причины - неправильный подход, но это от меня требует слишком больших усилий в бесплатной медицине, а платно вообще ни разу не бюджетно... И в любом случае железо пить нужно будет.
Так что пока я на половине пути.
Думаю, все же дойду, но надо собраться с мыслями и набраться терпения, чтобы поймать талон в гос.поликлинику.
(Не)Супруга второго человека
Лучше сделать. Собраться с силами/временем/деньгами (нужное подчеркнуть) и сделать. Я вот жалею, что не успела сделать при нормальном состоянии, пока у нас одна доктор из Медси совмещала. Ходила только, когда прикручивало

Ваш комментарий:
Камрад:
Гость []
Комментарий:
[смайлики сайта]
Дополнительно:
Автоматическое распознавание URL
Не преобразовывать смайлики
Cкрыть комментарий
Закрыть